燒傷覆蓋物目前種類很多,但至今尚未有一種較為理想的燒傷覆蓋物,現(xiàn)今醫(yī)用敷料提出新的要求:(1)能保持傷口接觸面的溫度;(2)能夠控制和呼吸滲出物;(3)有通透液、氣性能;(4)能阻擋細(xì)菌,造成適合組織生長的良好環(huán)境,并促進(jìn)組織生長;(5)能提供阻隔熱和傳導(dǎo)熱;(6)使用方便,揭取容易;(7)無毒、無害、無刺激;(8)具有良好的機(jī)械性能。到目前為止,還沒有一種醫(yī)用敷料能達(dá)到上述8個(gè)理想的要求。因此研發(fā)新的醫(yī)用敷料對(duì)我國燒傷事業(yè)有重要意義。生物膠原己廣泛應(yīng)用在醫(yī)學(xué)上,生物膠原纖維劉氏燒傷敷料是新開發(fā)的產(chǎn)品,為了解該產(chǎn)品,對(duì)其性能進(jìn)行測(cè)定及評(píng)價(jià)。
1 材料及方法
1.1 樣品 生物膠原纖維劉氏燒傷敷料(河北省沙河市燒傷敷料開發(fā)有限公司生產(chǎn))取lbd雙層塑料袋包裝。
1.2 檢測(cè)項(xiàng)目及方法
1.2.3 伸長強(qiáng)力試驗(yàn)[1] 應(yīng)用國產(chǎn)常州市第二紡織機(jī)械廠生產(chǎn)的強(qiáng)力伸長機(jī),對(duì)10個(gè)5 cm×20 cm lbd進(jìn)行伸長和撕裂強(qiáng)度測(cè)定,伸前重力為200 g,速度為200 mm/min加力,當(dāng)加力致lbd斷裂時(shí),即為拉力強(qiáng)度,再根據(jù)抗拉力公式,計(jì)算出抗拉力。
1.2.4 黏附試驗(yàn)根據(jù)朱氏實(shí)驗(yàn)方法[1] 應(yīng)用家兔5只,背部兩側(cè)各切除全層皮膚1 cm×2 cm創(chuàng)面2個(gè),將lbd黏附創(chuàng)面上,48 h后做垂直創(chuàng)面用拉力機(jī),單線牽引lbd,創(chuàng)面寬度為1 cm,測(cè)標(biāo)本20塊,當(dāng)lbd被剝創(chuàng)面時(shí)用的力,即為創(chuàng)面黏附力,求出平均值。
1.2.5 抗微生物試驗(yàn) 用標(biāo)準(zhǔn)金黃色葡萄球菌,接種在平板培養(yǎng)皿上,中央覆蓋lbd片狀(圖1),和在平板培養(yǎng)皿上先覆蓋lbd然后接種標(biāo)準(zhǔn)金黃色葡萄球菌,溫室培養(yǎng)48 h觀察(圖2)。
1.2.6 細(xì)菌過濾試驗(yàn) 用lbd置于將無菌玻璃瓶中間部位,將其分隔為上下兩室,上室含金黃色葡萄球菌液20 ml,下室為無菌室,加壓空氣于上室時(shí),菌液通過lbd至下室,將上下兩室液體分別培養(yǎng)24 h觀察(圖2~4)。
1.2.7 毒性試驗(yàn)[2] (1)局部刺激試驗(yàn),用家兔四只,每只脊柱兩側(cè)各50 cm2區(qū)去毛,無菌擦傷皮膚致彌漫出血為度,一側(cè)覆蓋lbd,另一側(cè)覆蓋鹽水紗布、對(duì)照觀察72 h。(2)皮膚致敏試驗(yàn):取豚鼠20只,體重250~300 g,每只于脊柱一側(cè)9 cm2區(qū)去毛,按上述方法致傷皮膚,創(chuàng)面10只覆蓋lbd,另10只覆蓋鹽水紗布,21日后再在豚鼠脊柱另一側(cè)重復(fù)上述方法實(shí)驗(yàn),觀察72 h。
1.2.8 電鏡觀察 應(yīng)用日本日歷公司生產(chǎn)的h-7500型電鏡,對(duì)lbd正反面進(jìn)行掃描10 000倍觀察lbd微結(jié)構(gòu)(圖5)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,均數(shù)比較行配對(duì)進(jìn)行t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
一般性狀:濕性為白色半透明膜,柔軟,可塑性和隨意性好,伸縮性及韌性強(qiáng),厚度50~100 μm,微腥味。干性微黃色,彈性較濕性差,無味。 水分蒸發(fā)試驗(yàn),lbd覆蓋創(chuàng)面平均水分丟失為(30.88±4.60)g·m-2·h-1(g/m2/h),而未覆蓋創(chuàng)面為(71.66±6.28)g·m-2·h-1(p<0.001),lbd覆蓋創(chuàng)面較未覆蓋創(chuàng)面減少水分丟失57%。伸張強(qiáng)力平均撕裂強(qiáng)度為(73.55±1.99)n,根據(jù)抗拉力公式:q=f/fl,q=抗拉力強(qiáng)度,f=撕裂強(qiáng)度(拉力),f=l、b、d的厚度(